Вирус Эпштейна-Барр EBV ПЦР (слюна, количественное определение)

ДНК содержащий вирус Эпштейн-Барра относится к семейству герпес вирусов. Распространен повсеместно, вызывает развитие инфекционного мононуклеоза. Вирус является высококонтагиозным, около 95% населения перенесли инфицирование в скрытой или демонстрационной форме. Заражение происходит в детском возрасте, чаще от 2 до 10 лет. Новорожденные дети, как правило, не поражаются вирусом, так как имеют врожденный иммунитет от матери. Передача осуществляется несколькими путями. Наиболее часто вирус выделяется из верхних дыхательных путей зараженного со слюной при разговоре, чихании, во время поцелуя. Возможен также гематогенный путь передачи при гемотрансфузиях, при трансплантации органов. Попадая в системный кровоток вирус оседает в лимфатических узлах и поражает В-лимфоциты, продуцирующие защитные антитела. Гибель этих клеток приводит к резкому дефициту иммуноглобулинов и снижению устойчивости организма к патогенным фактором внешней среды. Поражение вирусом лимфоузлов, в первую очередь шейных и поднижнечелюстных, проявляется их выраженным увеличением, болезненностью. Нарастают симптомы общей интоксикации организма, подъем температуры тела до фебрилитета, упадок сил, мышечная слабость, ломота в теле, головная боль. Отличительным признаком вируса является гиперемия зева, увеличение небных и глоточной миндалин в объеме, наложение на них белесоватых пленок, что приводит к затруднению дыхания и дисфагии. Ребенок начинает отказываться от еды, теряет в весе, часто капризничает. В разгар инфекции на коже появляется мелкая геморрагическая сыпь. При прогрессировании заболевания вирус повреждает клетки печени, способствуя развитию токсического гепатита. Печень увеличена в объеме, выступает за край реберной дуги, компенсаторно увеличивается селезенка. Тяжелыми осложнениями инфекционного мононуклеоза являются поражение нервной системы с развитием менингитов, энцефалитов,миелитов, разрыв селезенки, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования. С целью диагностики вируса используется высокоспецифичныйы вирусологический метод ПЦР. Для анализа производят забор слюны. При помощи ферментных систем ДНК вируса содержащееся в слюне подвергается многократной репликации и обнаруживается даже в низких концентрациях. Метод позволяет идентифицировать вирус еще в инкубационном периоде и назначит необходимое лечение.

Норма анализа на количественное определение ДНК вируса Эпштейн-Барра в слюне методом ПЦР:

В норме фрагменты ДНК вируса Эпштейн-Барра в слюне не обнаруживаются.

Назначают при:

• симптомах инфекционного мононуклеоза;
• регионарной лимфаденопатии;
• стойкой лихорадке, сопровождающейся сыпью;
• “ложной” ангине и хроническом тонзиллите;
• планировании беременности и в период грудного вскармливания;
• резком снижении иммунитета;
• ВИЧ-инфицировании;
• гемотрансфузиях;
• перенесенных операциях по трансплантации органов;
• дифференциальной диагностике герпесвирусной инфекции.

Интерпретация результатов анализа на количественное определение ДНК вируса Эпштейн-Барра в слюне методом ПЦР:

Положительный результат - наличие в слюне генетического материала вируса:

• до 10 копий в одной пробе - бессимптомное вирусоносительство;
• до 100 копий в одной пробе - активная форма инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейн-Барр.

Отрицательный результат - фрагменты ДНК вируса в исследуемом материале не обнаружены:

• отсутствует инфицирование вирусом Эпштейн-Барр;
• возбудителем инфекционного заболевания герпесвирусной природы является иной штамм - необходимо повторное проведение анализа для дифференциальной диагностики вируса.